Układ moczowy

Zdrowie » Układ moczowy

W okresie płodowym nerki rozpoczynają wcześnie swą funkcję obecność moczu w pęcherzu stwierdza się już u płodu 3-4-miesięcznego. Dojrzałość morfologiczną nerki płodu osiągają już około 35 tyg. życia płodowego. Charakterystyczny jest niedorozwój budowy histologicznej nabłonka kłębków (niewykształcony jeszcze nabłonek płaski) oraz nabłonka kanalików nerkowych. Kłębki nerkowe są mniejsze, gorzej ukrwione. Czynnościowa wydolność nerek w stosunku do dziecka starszego jest nieco ograniczona, np. współczynnik oczyszczania mocznika jest obniżony, przesączanie kłębkowe również niższe niż u dorosłych.

Ilość wydalanego moczu na dobę wzrasta szybko. W pierwszej dobie waha się od 0 do 50 ml, w drugiej do 80, a w następnych od 100 do 300. Noworodki po podaniu wody sprawnie wydalają jej nadmiar, ale nieco wolniej niż dorośli. Mniej sprawne jest wydalanie chloru i sodu w moczu. Zdolność zagęszczania moczu jest obniżona, co może się wiązać z krótkością pętli Henlego oraz z obniżoną reakcją kanalików i cewek zbiorczych na działanie hormonu antydiuretyeznego.